Ledvena osteohondroza

Po medicinski statistiki bolečino v zadnjem delu 80% primerov povzroči ledvena osteohondroza. To se pojavi kot posledica degenerativno-distrofičnih sprememb v tem segmentu, ko vplivajo medvretenčni diski in sosednji vretenci. Osteohondroza ledvene hrbtenice (SPEP) se manifestirajo z različnimi simptomi: bolečina v različnih naravi, omejitev mobilnosti, oslabljena občutljivost spodnjega telesa itd. Z dolgim odsotnostim zdravljenja se degenerativni procesi uporabljajo za vretence, zmanjšajo delovno sposobnost, nato pa lahko pacient postane prizadeta oseba.

Da bi se izognili nevarnim zapletom ledvene osteohondroze (PO), morate začeti celovito zdravljenje v 1-2 stopnjah patologije. V naprednih primerih, ko so že prisotne nepopravljive spremembe diska ali vretenc, se opravi operacija. Da bi se izognili osteohondrozi spodnjega dela hrbta in s tem povezanih zapletov, je treba izvesti njegovo preprečevanje.

Razvoj ledvene osteohondroze

Če želite razumeti, kaj je osteohondroza pop (ledvena hrbtenica), morate preučiti strukturo hrbtenice. Sestavljen je iz vretenc, med katerimi so postavljene hrustančne tesnila (medvretenčni disk). Disk je prekrit s trdo vlaknasto membrano (vlaknasti obroč), v kateri je jedro plošče. Ta struktura opravlja funkcijo, ki absorbira šok, hrbtenica naredi bolj prilagodljivo.

Sklic. Ledveni segment hrbtenice je vsak dan podvržen velikemu obremenitvi, saj zdrži težo zgornjega dela telesa. Zato se osteohondroza spodnje hrbtenice diagnosticira pogosteje kot maternični vratu, prsni koš.

Z rednimi obremenitvami na hrbtenici se diski stisnejo, izgubi se veliko tekočin, njihova višina se zmanjša in razdalja med vretenci se zmanjša. Hrustanski tesnilo postane krhko, na njegovi površini se pojavijo mikrokrati, skozi katero je jedro pulza štrli sčasoma. Z nadaljnjim stiskanjem medvretenčnih diskov se pojavi zunanja membrana in izguba želatinskega telesa, nastane kila. Potem se pojavi patološka mobilnost vretenc, poveča se obremenitev na sosednjih segmentih hrbtenice.

Malo kasneje se na robovih vretenčnih teles začnejo oblikovati rast kosti (osteofiti). Tako telo poskuša stabilizirati hrbtenico.

Zdravniki razlikujejo 4 stopnje osteohondroze ledvene hrbtenice:

• 1 stopnja - težave z diski se začnejo, osrednji del je dehidriran, sploščen je, razpoke se pojavijo na zunanji lupini. Zatakne se.
• 2 -stopinj - hrustanec tesnila, vretenci se približujejo drug drugemu, postanejo bolj mobilne, mišice in ligamente okoli hrbtenice. Se pojavi bolečina.
• 3 stopinja - tvorijo se izbokline, kile, subluksacija vretenc. Bolečina je okrepljena, mobilnost je omejena, občutljivost spodnjega telesa je oslabljena.
• Za osteohondrozo 4. stopnje je značilen videz osteofitov, ki lahko poškodujejo hrbtenične živce, sosednje vretence. Obstajajo nenehne bolečine, izrazite nevrološke motnje in drugi zapleti, tveganje za invalidnost se poveča.

Najlažje je zdraviti ledveno hondrozo (stopnja 1), vendar je na tej stopnji zelo težko zaznati bolezen. Medvretenčna osteohondroza 2. stopnje se zdravi s konzervativnimi metodami. Na 3-4 fazah bo morda potrebna operacija.

Sklic. Glede na statistiko je SPP pogosteje odkrit pri bolnikih po 30 letih. Po 20 letih obstajajo pogosti primeri patologije pri ljudeh. Približno 80% bolnikov, star 60 let, trpi zaradi manifestacij te bolezni.

Razlogi

Če želite razumeti, kako se spoprijeti z osteohondrozo PKOP (ledbosakralna hrbtenica), morate vedeti njegove razloge:

• Redna statična ali dinamična obremenitev ledvenega segmenta. Skupina za tveganje za razvoj osteohondroze vključuje pisarniške delavce, profesionalne športnike (težka atletika), gibke, gradbenike itd.
• Kršitev drže, dolgotrajno bivanje v napačni pozi.
• Genetska nagnjenost, anomalije tvorbe vretenčnih teles. Ta kategorija vključuje mladostno programsko opremo - ukrivljenost hrbtenice, ki jo povzročajo patologije teles vretenc.
• Poškodbe hrbtenice.
• Hormonsko neravnovesje, presnovne motnje, endokrine bolezni, ki motijo metabolizem v ledvenem segmentu.
• Spremembe telesa, povezane s starostjo, izzovejo obrabo diskov.
• Kostna tuberkuloza, osteomielitis (gnojno vnetje kosti), ankilozijoči spondilitis (vnetje vretenc in sklepov), revmatoidni artritis itd.

Pogosto bolezen naenkrat povzroča več razlogov.

Poleg tega obstajajo dejavniki, ki izzovejo razvoj ledvene osteohondroze:

• Odvečna telesna teža.
• Pasivni življenjski slog, dolgotrajen sedež.
• Redna uporaba škodljive hrane (maščobna, ocvrta hrana, slaščičarna, polfinirani izdelki itd.).
• Pomanjkanje tekočine, dehidracija.
• Na primer, prirojene motnje strukture hrbtenice, na primer dodatno vretenco.
• Redno nošenje neprijetnih petah.
• Obdobje ležaja ploda, nato se obremenitev na hrbteničnem stolpcu poveča.
• Ostro opuščanje treninga profesionalnih športnikov ali pretiranega športa pri ljudeh, ki so bili prej pasivni.
• Kajenje, pogosto in neskladno uživanje alkohola.

Obstaja veliko več dejavnikov, ki lahko v ledvenem hrbtenici sprožijo degenerativno-distrofične procese. Na primer ravne noge, pogosta hipotermija, pogosti stres, motnje spanja itd.

Simptomi

Simptomi osteohondroze ledvene hrbtenice so raznoliki, odvisni od stopnje patologije in lokalizacije prizadetega območja.

Zdravniki razlikujejo sindrome refleksa in stiskanja (kompleks simptomov) za SPP. Prva se pojavlja z draženjem receptorjev zunanje membrane diskov, ligamentov, artikularnih kapsul in slednjih - pri stiskanju živčnih snopov, krvnih žil, hrbtenjače.

Obstajajo takšni refleksni sindromi ledvene osteohondroze:

• Lumbago. Izstrelitev bolečine na dnu hrbta z ostrim gibanjem ali napetostjo. Pri najmanjšem poskusu premika se sindrom bolečine poveča, zato bolnik zamrzne v eni pozi. Mišice na poškodovanem območju so močno napete, ob palpaciji so boleči občutki bolj izrazite. Te manifestacije so povezane z gibanjem jedra celuze znotraj zunanje lupine.
• Ledve. Prava bolečina se razvije več ur ali dni. Nelagodje se okrepi z gibi, spremembo telesnega položaja. Oslabi je, ko človek vzame vodoravno pozo z valjjem pod spodnjim delom hrbta. Pri dviganju ravne noge v tem položaju se bolečina okrepi (simptom lassa). Stopnja mišične napetosti je manjša kot pri ledvenih. Mobilnost spodnjega dela hrbta je omejena.
• Išias. Boleči občutki (akutni ali boleči) se širijo od spodnjega dela hrbta do spodnjega telesa. Med gibanjem se poveča ta funkcija. Bolečina je oslabljena, ko počiva na hrbtu. Mišice na prizadetem območju so napete, bolečinski sindrom se izraža na palpaciji.

Simptomi v kompresijskih sindromih so odvisni od tega, kateri odseki ledvenega segmenta so poškodovani. Značilni znaki so povezani s stiskanjem cerebrospinalnih živcev s kile, osteofiti, razseljenimi vretenci. To stanje se imenuje radikulopatija, pri kateri se bolečina okrepi z najmanjšim premikom, spodnje hrbtne mišice so napete in mobilnost je omejena.

Klinične manifestacije kompresijskih sindromov, odvisno od poškodovanih vretenc ledvenega segmenta:

• L1 - L3 - Bolečina in otrplost na območju spodnjega dela hrbta, spredaj in notranje površine stegna, bolnik težko upogne/odpenja nogo v koleno.
• L4 - Sindrom bolečine se širi na sprednji del stegna, spusti v koleno (zadaj). Na istem območju je kršena občutljivost.
• L5 - Boleči občutki sevajo v zadnjico, zunanji del stegna, padejo vzdolž sprednje strani spodnje noge v notranjost stopala in palca. Na istem območju se občuti otrplost, pacient je težko upogniti palec.
• S1 - bolečina se razlije od spodnjega dela hrbta do zadnjice, zunanje in zadnja površina stegna, spusti na zunanji del spodnjega dela noge, stopalo. Na teh območjih se čuti otrplost, mišice spodnje noge so oslabljene, zato je pacienta težko stati na nogavicah.

Obstaja nevarnost poškodb več živčnih žarkov hkrati, na primer L5, S1. Če se kila premakne nazaj, potem lahko stisne hrbtenjačo.

S stiskanjem krvnih žil spodnjega dela hrbta se verjetnost oslabitve mišic nog, otrplostjo spodnjih okončin, kršitev nadzora nad procesom uriniranja in defekacije poveča. Pri moških je pri moških motena erekcija, pri ženskah pa lahko glavni simptomi dopolnjujejo vnetje jajčnikov ali maternice.

Diagnostični ukrepi

Za diagnozo SPP zdravnik pregleda bolnika, izvede palpacijo, da ugotovi stanje mišic in prepozna ukrivljenost hrbtenice. Pomembno je, da strokovnjaku podrobno poveste o njegovih simptomih, da bo lažje postavil diagnozo.

Instrumentalne raziskave bodo pripomogle k odkrivanju medvretenčne osteohondroze:

• Tirnica spodnjega dela hrbta (neposredna zadnja in bočna projekcija).
• Izračunana in magnetna zavrnitev tomografije.

X -Ray vam omogoča oceno strukture pop. Za prepoznavanje patološke mobilnosti vretenc se X -ray izvaja v položaju upogiba in podaljška. Ta študija nam omogoča, da opazimo, da se je medvretenčna vrzel zožila, telesa vretenc so se premaknila, na njihovih robovih so se pojavili osteofiti. Vendar se ta diagnostična metoda šteje za zastarelo.

Danes se CT in MRI vse pogosteje uporabljata za odkrivanje degenerativnih distrofičnih sprememb v hrbtenici. Te zelo informativne študije vam omogočajo oceno stanja vretenc, diskov, medvretenčnih lukenj, hrbtenjače. Z njihovo pomočjo se razkrijejo izboklina, smeri kile, stopnjo stiskanja živčnih žarkov, hrbtenjače, krvne žile.

Zdravljenje

Zdravila za ledveno osteohondrozo

Zdravljenje osteohondroze Pop traja od 1-3 meseca do 1 leto. Uspeh terapije je odvisen od samega pacienta, ki bi moral strogo upoštevati priporočila zdravnika. S samo -posredovanjem se bolnikovo stanje običajno poslabša.

Terapije terapije:

• Ustavite ali oslabite simptome programske opreme.
• Če želite prepoznati vzrok bolezni, jo poskusite izključiti iz življenja.
• Odpravite vnetni postopek.
• Obnovite krvni obtok, presnovni procesi v ledvenem območju.
• Poskusite izboljšati stanje poškodovanih hrustančnih tesnil, ustavite nadaljnje degenerativne spremembe.

Za dosego takšnih ciljev je priporočljivo izvajati kompleksno terapijo. Običajno se začne z jemanjem drog:

• Musorelaksanti. Sprostijo mišice, oslabijo bolečino in vnetja.
• NSAID. Imajo anti -vnetne, analgetične, antipiretične učinke.
• Antispazmodika. Pomagajo ustaviti krč gladkih mišic, oslabijo bolečino.
• Anestetiki. Uporabljajo se za hudo bolečino v obliki terapevtske blokade.
• Glukokortikosteroidi. Pomagajo tudi pri obvladovanju bolečine. Vendar lahko ta sredstva uničijo kosti, zato jih vzamejo za kratek čas in šele po odobritvi zdravnika.
• Pomirjevala. Odstranite nevromuskularno napetost, izboljšajte spanec.
• Vitamini (skupina B, E, C, A). Obnovite stanje prizadetih živcev, oslabite bolečino.

Previdno. NSAID je prepovedano jemati z gastritisom ali razjedo želodca, saj še bolj poškodujejo sluznice prebavil.

Z poslabšanjem pacienta injicirajo injekcije in po zaustavitvi glavnih simptomov vzame oralna sredstva.

Poleg tega se uporabljajo zunanji izdelki (geli, mazila, smetana, smeti).

Vprašanje, kaj storiti s kronično osteohondrozo spodnjega dela hrbta, je precej pomembno. Če je SPP postal kroničen, potem po glavnih simptomih pacientu predpisujejo hondrotektorji, zdravila, ki obnavljajo krvni obtok, zdravila na podlagi vitaminov B. Pomagajo obnoviti inervacijo, normalizirati oskrbo s krvjo na prizadetem območju in preprečiti nadaljnji razvoj patologije.

Zdravljenje hondroze ledvene hrbtenice (stopnja 1) se izvaja z uporabo hondroprotektorjev, ki upočasnijo razvoj degenerativnih procesov, pospešijo regeneracijo hrustanca. Poleg tega je pacientu predpisan vitamin-mineralni kompleksi. To obliko osteohondroze je najlažje zdraviti.

Druge konzervativne metode

Z OKZ (osteohondroza) 1 - 2 stopinj bodo naslednji postopki zdravljenja pripomogli k ustavitvi njenega razvoja:

• Ultrazvočna terapija oslabi bolečino in vnetja, normalizira pretok krvi na poškodovanem območju.
• Terapija z DUTENZOR je varna vleka hrbtenice zaradi teže lastnega telesa, po kateri se normalizira mišični tonus, izboljša se mobilnost.
• Magnetoterapija zmanjšuje bolečino in vnetje mišic okoli hrbtenice.
• Refleksoterapija (uvedba igel v bioaktivne točke na telesu) pospešuje krvni obtok, lajša vnetje in otekanje.
• Ročno terapijo (izpostavljenost prizadetemu območju z rokami zdravnika) in masaža normalizira mišični tonus, zmanjša stiskanje živčnih žarkov, izboljša moč medvretenčnih diskov in obnovi strukturo hrbtenice.
• Elektroforeza vam omogoča, da skozi kožo dostavite zdravilne rešitve do kosti in hrustanca.
• DragonValizacija izboljšuje krvni obtok, presnovni procesi, zmanjša bolečino, obnavlja občutljivost na kožo.

Še vedno obstaja veliko učinkovitih postopkov, ki bodo pomagali izboljšati bolnikovo stanje na 5-15 sejah. Glavna stvar je, da prejmete odobritev zdravnika pred njihovim ravnanjem.

Domače zdravljenje doma

Če vas zanima, ali je mogoče doma zdraviti OPP, se posvetujte z zdravnikom. Če je specialist dal dovoljenje, nato zaženite terapijo, ki je običajno sestavljena iz naslednjih točk:

• Prehrana. Če ledveno osteohondrozo povzroči kršitev krvnega pretoka ali presnove, nato izključite maščobno, ocvrto, začinjeno hrano, jajca itd. Iz jedilnika napolnite jedilnik s svežo zelenjavo, sadjem, mesom z nizko debelo, ribo, kisle izdelke. Zavrnite alkohol, tonične pijače (čaj, kava). Pijte filtrirano vodo, kompote, zeliščne čaje.

• Če želite obnoviti krvni obtok, izvajajte polnjenje ali uporabo drgnjenja in stiskanja.
• Spanje na ortopedski vzmetnici, nizki blazini. Če imate sedeče delo, kupite stol s hrbtom, ki bo podpiral hrbtenico. Občasno nosite posebne steznike ali pasove.
• Terapija z vadbo bo pomagala okrepiti mišični steznik, odstraniti del obremenitve iz obolele hrbtenice. Kompleks za vsakega pacienta posamično sestavlja zdravnika ali inštruktorja.
• Izvedite samo -masažo ledvene regije. Vendar ugotovite, kako to pravilno storiti s profesionalcem.
• Uporabite ljudska zdravila v obliki drgnjenja, obkladkov, kopeli itd.
• Akupunktura je plastična plošča z mnogimi trni, ki izboljšujejo krvni obtok, presnovni procesi na poškodovanem območju, zmanjšuje mišične bolečine, sprošča se.

In tudi doma lahko uporabljate losjone z zeliščnimi dekokcijami, plasti.

Sklic. Novost pri zdravljenju osteohondroze je postelja masažerja, ki je primerna tudi za najbolj anorganizirane bolnike.

Vendar ne pozabite, da vas lahko zdravimo doma šele po dovoljenju zdravnika.

Kirurško zdravljenje

Delovanje z ledveno osteohondrozo je predpisano, če so konzervativne metode že dolgo neučinkovite. In tudi kirurški poseg je označen z neprostovoljnim uriniranjem, defekacijo in sindromom konjskega repa (ščipanje živcev spodnje hrbtenjače).

Pri zdravljenju SPP se uporabljajo takšne kirurške metode:

• SPONDYLODEZA - Zlivanje sosednjih vretenc.
• FASTEXTOMY - Odstranjevanje medvretenčnih sklepov, ki kršijo cerebrospinalni živec.
• Laminektomija - odstranitev plošče, ki pokriva hrbtenični kanal, ki stisne hrbtenjačo.
• Discoktomija je popolna ali delna odstranitev medvretenčnega diska, ki povzroči stiskanje živca ali hrbtenjače.
• KORPECTOMY - Odstranjevanje telesa vretenc in sosednjih hrustančnih tesnil. Nato je prazno mesto napolnjeno s presaditvijo kosti in porabljeni 3 vretenčarji.

Sklic. Po kirurškem posegu obstaja tveganje za zaplete: travma hrbtenjače, živčni žarki, razpad presaditev, okužba itd.

Po zdravljenju je treba opraviti rehabilitacijo za pospešitev okrevanja.

Zapleti

Če pristojne terapije ni, se tveganje za takšne zaplete ledvene osteohondroze povečuje:

• Kola diska, stiskanje živčne korenine ali hrbtenjače.
• Dolgotrajni vnetni procesi povečujejo verjetnost radikulitisa (vnetje živčnih korenin).
• Ishias (vnetna poškodba išiasnega živca), v katerih se pojavijo hude bolečine in otrplost spodnje okončine.
• V primeru oslabljenega krvnega obtoka hrbtenjače se poveča verjetnost kompresijske mielopatije (stiskanje hrbtenjače z različnimi formacijami: kostni fragmenti, kila, tumorji, hematom).
• Konjski rep je stiskanje korenin spodnje hrbtenjače, kar vodi v kršitev funkcionalnosti črevesja, medeničnih organov in spodnjih okončin.

Da se izognete takšnim zapletom, morate začeti zdravljenje čim prej.

Preprečevanje

Da se izognete ledveni osteohondrozi, upoštevajte naslednja pravila:

• Vodite zmerno aktiven življenjski slog (pogosteje hodite peš, redno vadite, se prijavite na bazen).
• Ko sedite, segrejte vsakih 1,5 ure.
• Spite na ortopedski vzmetnici.
• Izogibajte se pretiranemu fizičnemu napore, dvignite resnost samo iz položaja polprestivnosti, preden to nalepite na poseben pas na spodnjem delu hrbta.
• Kupite ortopedske čevlje.
• Pojejte pravilno, vzemite vitaminske mineralne komplekse, kot jih predpiše zdravnik.
• Naučite se sprostiti.
• Ne poskušajte hipotermije.
• Sčasoma zdravite bolezni, ki lahko povzročijo spp.
• Zavrača slabe navade.

Ob upoštevanju teh priporočil se lahko izognete degenerativnim spremembam v hrbtenici in izboljšate svoje zdravje.

Najpomembnejša stvar

Če opazite simptome ledvene osteohondroze, potem nujno obiščite zdravnika. Neodvisno zdravljenje lahko poslabša vaše stanje in povzroči zaplete. Ledvena hondroza (1. stopnja) se zdravi z vadbo, fizioterapijo in hondroprotektorji. V poznejših fazah se uporabljajo zdravila, masaža, ročna terapija itd. Če dolgo časa ni pozitivne dinamike ali pojavljanja nevroloških simptomov, lahko zdravnik predpiše operacijo. Pacient mora strogo upoštevati zdravnikova priporočila, da bi pospešil okrevanje.